Die gutartige Prostatavergrößerung (BPH) betrifft viele Männer ab der Mitte ihres Lebens und kann mit unangenehmen Symptomen wie häufigem Harndrang oder erschwertem Wasserlassen einhergehen. Besonders bei Männern über 70 Jahren ist die BPH weit verbreitet.
Eine bewährte Behandlungsmöglichkeit ist Finasterid 5mg, das den Prozess der Prostatavergrößerung verlangsamen und die Symptome lindern kann. Doch trotz der Wirksamkeit ist Finasterid in Deutschland verschreibungspflichtig.
Im Jahr 2025 fragen sich viele Männer, wie sie Finasterid sicher und unkompliziert online erhalten können. Dieser Artikel erklärt, wie der Online-Rezeptprozess funktioniert, wie Sie sich ein Rezept über zertifizierte Telemedizin-Plattformen ausstellen lassen und welche wichtigen Aspekte bei der Bestellung und Anwendung zu beachten sind. So können Sie eine verantwortungsvolle, bequeme und rechtssichere Behandlung erhalten.
Finasterid ist ein synthetischer Wirkstoff aus der pharmakologischen Gruppe der 5α-Reduktase-Inhibitoren. Das Enzym 5α-Reduktase katalysiert die Umwandlung von Testosteron in Dihydrotestosteron (DHT), ein Androgen mit hoher Affinität zum Androgenrezeptor. DHT spielt eine zentrale Rolle bei der Prostataentwicklung und im Haarfollikelstoffwechsel.
In der Dosierung von 5 mg täglich wird Finasterid zur Behandlung der benignen Prostatahyperplasie (BPH) eingesetzt. Die Wirkstoffreduktion von DHT führt zu einer Verkleinerung des Prostatavolumens, Verbesserung des Harnflusses und Linderung von Miktionsbeschwerden. Für diese Indikation sind verschiedene Präparate zugelassen, darunter Originalarzneimittel wie Proscar oder Finural sowie eine Vielzahl von Generika, z. B. Finasterid AbZ 5 mg, Finasterid AL 5 mg, Finasterid Holsten 5 mg und Finasterid STADA 5 mg.
Für die Behandlung der androgenetischen Alopezie wird Finasterid in einer niedrigeren Dosierung von 1 mg täglich verabreicht. Die Anwendung höherer Dosierungen, wie sie bei der BPH üblich sind, ist bei Haarausfall nicht vorgesehen, da Studien bislang keinen zusätzlichen therapeutischen Nutzen bei gleichzeitig erhöhtem Nebenwirkungsrisiko belegen konnten. Die Behandlung zielt auf die Reduktion des DHT-Spiegels in der Kopfhaut zur Verlangsamung der Follikelminimierung.
Der Wirkstoff Finasterid wird zur Behandlung zweier klinisch klar voneinander abgegrenzter Indikationen eingesetzt: der benignen Prostatahyperplasie (BPH) in einer Dosierung von 5 mg täglich sowie der androgenetischen Alopezie beim Mann in einer Dosierung von 1 mg täglich. Für die Behandlung der BPH stehen mehrere Arzneimittel zur Verfügung – sowohl Originalpräparate wie Proscar und Finural als auch zahlreiche Generika mit dem Wirkstoff Finasterid 5 mg.
Erfahrungsberichte zu Finasterid 5 mg, wie sie beispielsweise auf medizinischen Bewertungsplattformen wie Sanego veröffentlicht werden, beziehen sich explizit auf die Anwendung bei BPH. Die Bewertungen umfassen typischerweise Parameter wie Wirksamkeit, Verträglichkeit, Anwendung, Preis-Leistungs-Verhältnis und Weiterempfehlung. Nutzer bewerten Proscar mit durchschnittlich 6,5 von 10 Punkten, wobei 40 % keine Nebenwirkungen angaben. Häufig genannte Nebenwirkungen sind Libidoverlust (30 %), erektile Dysfunktion (20 %) sowie psychovegetative Beschwerden wie Angstzustände oder Antriebslosigkeit (jeweils 10 %).
Für Finural liegt die durchschnittliche Bewertung mit 7,3 von 10 Punkten etwas höher. Positiv hervorgehoben werden insbesondere Wirksamkeit (8,7/10) und Anwendungsfreundlichkeit (8,3/10). Beobachtete Nebenwirkungen umfassen ejakulatorische Dysfunktionen, Hodenschmerzen und Kopfschmerzen – die Fallzahlen sind jedoch derzeit noch begrenzt und erlauben keine verlässliche Generalisierung.
Bewertungen zur Anwendung von Finasterid in der 1-mg-Dosierung bei androgenetischer Alopezie sind nicht direkt auf die Behandlung der BPH übertragbar, da sowohl Dosierung als auch Zielstruktur und Therapiedauer unterschiedlich sind.
Finasterid ist ein selektiver Inhibitor des Enzyms 5α-Reduktase Typ II, welches Testosteron in das biologisch aktivere Dihydrotestosteron (DHT) umwandelt. DHT besitzt eine etwa zehnfach höhere Affinität zum Androgenrezeptor als Testosteron und spielt eine zentrale Rolle bei der Proliferation von Prostatazellen. Mit zunehmendem Lebensalter steigt die intraprostatische Aktivität der 5α-Reduktase, was zu einem Anstieg der DHT-Konzentration und damit zu einer stimulierten Zellproliferation im Prostatagewebe führen kann.
Obwohl die genauen pathophysiologischen Mechanismen der benignen Prostatahyperplasie (BPH) noch nicht vollständig geklärt sind, gilt DHT als maßgeblich an der Entwicklung und Progression der Prostatavergrößerung beteiligt. Der therapeutische Ansatz, die DHT-Bildung pharmakologisch zu hemmen, hat sich daher als effektiv erwiesen.
Die Behandlung mit Finasterid in einer Dosierung von 5 mg täglich führt über mehrere Monate zu einer signifikanten Reduktion des Prostatavolumens – in Studien durchschnittlich um bis zu 20–30 %. Klinisch resultiert dies in einer Verbesserung typischer BPH-Symptome, wie abgeschwächter oder intermittierender Harnstrahl, verlängerte Miktionsdauer, imperativer Harndrang, Nykturie, Restharngefühl und Nachträufeln. Auch das Risiko eines akuten Harnverhalts oder die Notwendigkeit operativer Eingriffe kann durch die Therapie reduziert werden.
Bei der medikamentösen Behandlung der benignen Prostatahyperplasie (BPH) erfolgt die Einnahme von Finasterid in der üblichen Dosierung von 5 mg einmal täglich peroral. Die Einnahme kann unabhängig von den Mahlzeiten erfolgen. Wichtig ist, dass die Tablette im Ganzen geschluckt und nicht geteilt, zerstoßen oder zerkaut wird, da der Wirkstoff bei Hautkontakt resorbiert werden kann und insbesondere für schwangere Frauen potenziell teratogen ist.
Die Behandlungsdauer richtet sich nach dem individuellen Krankheitsverlauf, ist jedoch in der Regel als Langzeittherapie angelegt. Finasterid wirkt symptomatisch und pathogenetisch, indem es die intraprostatische Dihydrotestosteronkonzentration senkt und so das Prostatavolumen sukzessive reduziert. Eine dauerhafte Einnahme ist erforderlich, um die erzielten Effekte aufrechtzuerhalten und ein Fortschreiten der Hyperplasie zu verhindern. Bei Therapieunterbrechung oder Absetzen kommt es in der Regel zu einem erneuten Wachstum des Prostatagewebes.
Die gesunde Prostata eines Erwachsenen wiegt durchschnittlich 20–25 g und hat etwa die Größe einer Kastanie. Im Rahmen einer BPH kann das Organ jedoch auf ein Volumen von über 100 g anwachsen, was mit zunehmendem Risiko für obstruktive Miktionsbeschwerden, Restharnbildung und Komplikationen wie Harnverhalt oder rezidivierende Infektionen einhergeht.
Klinische Studien belegen, dass Finasterid den intraprostatischen Dihydrotestosteronspiegel (DHT) innerhalb weniger Wochen signifikant reduziert – typischerweise um etwa 70 %. Diese pharmakodynamische Wirkung führt bereits nach etwa drei Monaten zu einer durchschnittlichen Prostatavolumenreduktion von rund 20 %. In der Folge bessern sich die typischen obstruktiven und irritativen Symptome der benignen Prostatahyperplasie, wie verzögerter Miktionsbeginn, schwacher Harnstrahl oder Restharngefühl.
Allerdings ist der klinische Wirkungseintritt interindividuell unterschiedlich. Bei einem Teil der Patienten kann es bis zu sechs Monate oder länger dauern, bis eine spürbare Symptomlinderung eintritt. Die Effektivität der Therapie korreliert mit dem Ausgangsvolumen der Prostata und dem individuellen Hormonprofil.
Finasterid ist in der Regel gut verträglich und weist nur wenige Kontraindikationen auf. Eine absolute Gegenanzeige besteht bei bekannter Überempfindlichkeit gegenüber dem Wirkstoff oder einem der sonstigen Bestandteile des Arzneimittels.
Darüber hinaus ist Finasterid weder für Kinder noch für Jugendliche oder Frauen zugelassen. Die Sicherheit und Wirksamkeit wurden in diesen Populationen nicht untersucht. Insbesondere für Frauen im gebärfähigen Alter stellt Finasterid ein erhebliches Risiko dar, da der Wirkstoff teratogen wirken kann. Eine Exposition in der Schwangerschaft kann zu Fehlbildungen der äußeren Genitalien männlicher Föten führen. Der Kontakt mit zerbrochenen oder zerstoßenen Tabletten sollte daher strikt vermieden werden.
Für Männer, die unter Finasterid-Therapie stehen und Kinder zeugen möchten, besteht nach aktueller Studienlage kein Hinweis auf teratogene Effekte durch die im Ejakulat nachweisbaren, sehr geringen Mengen des Wirkstoffs. Die systemische Belastung der Partnerin ist unter therapeutischer Dosierung als klinisch irrelevant einzustufen.
Die Einnahme von Finasterid 5 mg kann mit unerwünschten Arzneimittelwirkungen einhergehen, deren Häufigkeit und Schwere individuell variieren. Zu den häufig dokumentierten Nebenwirkungen (≥ 1 % bis < 10 %) zählen sexuelle Funktionsstörungen, insbesondere verminderte Libido, Reduktion des Ejakulatvolumens sowie erektile Dysfunktion. Diese Effekte resultieren aus der androgenmodulierenden Wirkung des Wirkstoffs und treten meist reversibel auf.
Im Rahmen der ärztlichen Therapieplanung erfolgt eine individuelle Nutzen-Risiko-Abwägung, insbesondere bei Patienten mit ausgeprägter Symptomatik der benignen Prostatahyperplasie.
Seltenere Nebenwirkungen (< 1 %) betreffen psychische und hormonelle Bereiche. Das Bundesinstitut für Arzneimittel und Medizinprodukte (BfArM) weist in einem Rote-Hand-Brief auf mögliche affektive Störungen hin, darunter depressive Verstimmung, manifeste Depression und Suizidgedanken. Auch Angstzustände wurden von der Europäischen Arzneimittel-Agentur (EMA) als potenzielle Nebenwirkung anerkannt.
Endokrinologisch relevante Nebenwirkungen umfassen gynäkomastische Veränderungen wie eine schmerzhafte Brustdrüsenvergrößerung oder Brustspannen. In sehr seltenen Fällen wurde im Zusammenhang mit Finasterid ein erhöhtes Risiko für männlichen Brustkrebs diskutiert. Bereits in präklinischen Studien war diese mögliche Komplikation beobachtet worden; ein kausaler Zusammenhang konnte jedoch bislang nicht abschließend belegt werden.
Regelmäßige ärztliche Kontrolle und eine differenzierte Aufklärung sind essenziell.
Für Finasterid 5 mg sind bislang keine klinisch relevanten Arzneimittelwechselwirkungen dokumentiert. Der Wirkstoff wird hepatisch über das Enzymsystem CYP3A4 metabolisiert, beeinflusst jedoch selbst das Cytochrom-P450-System nicht in signifikanter Weise. Dadurch besteht ein geringes Interaktionspotenzial mit gleichzeitig verabreichten Arzneimitteln. Die Elimination erfolgt primär renal und biliär, wobei etwa 40 % des Wirkstoffs über den Urin und der Rest über den Stuhl ausgeschieden wird.
Um Finasterid 5 mg zu bestellen, ist ein Rezept nötig. Ein Online Rezept von einem Online Arzt oder einer Online Ärztin ist die bequemste Variante. Weitere Informationen hierzu finden Sie auf unseren Seiten: “Wie funktioniert Sprechstunde online?” und “Wie funktioniert das E-Rezept?”.
Liegt das Rezept vor, kann man sich das rezeptpflichtige Medikament nach Hause zusenden lassen. Das ist in Deutschland legal und wird immer beliebter (lesen Sie unseren Ratgeber: Medikamente bei ausländischen Versandapotheken bestellen – Was zu beachten?).
Am einfachsten ist, sich das Online Rezept direkt bei der Bestellung ausstellen zu lassen. Hierzu genügt es auf DokterOnline.com einige Fragen zur eigenen Gesundheit zu beantworten und das gewünschte Medikament auszuwählen.
Die Bestellung samt den Antworten wird von einem Arzt oder einer Ärztin auf Eignung geprüft. Gibt es keine medizinischen Einwände, wird das Rezept online ausgestellt und die Bestellung in Auftrag gegeben. Eine Apotheke erhält den digitalen Auftrag samt Online Rezept und kümmert sich darum, das verschriebene Finasterid 5 mg schnell in den Versand zu geben.
Das diskret verpackte Mittel trifft in der Regel innerhalb weniger Tage an der während der Bestellung angegebenen Wunschadresse ein und die Behandlung kann beginnen.
Finasterid 5 mg ist gemäß Arzneimittelverschreibungsverordnung (AMVV) ein verschreibungspflichtiges Medikament und darf in Deutschland ausschließlich nach Vorlage eines gültigen Rezepts abgegeben werden. Die Verschreibung muss durch eine approbierte Ärztin oder einen approbierten Arzt erfolgen. Dabei kann es sich entweder um ein klassisches Papierrezept oder um ein elektronisches Rezept handeln.
Im Rahmen der Telemedizin ist die Ausstellung eines Online-Rezepts ebenfalls rechtlich zulässig, sofern eine ärztliche Anamnese und Indikationsstellung erfolgt. Plattformen mit zugelassenen Online-Ärztinnen und -Ärzten ermöglichen so eine rezeptbasierte Versorgung ohne physische Arztpraxisbesuche.
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Apotheker im Ruhestand, Medical Writer und Redakteur
Erstellt am: 07/09/2022
Zuletzt aktualisiert am: 19/07/2023
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